SZCZEPIONKI POLIO Diagnoza
MAŁO ZNANE FAKTY DOTYCZĄCE SZCZEPIONKI POLIOMYELITIS
przez Vierę Scheibner
Nexus Magazine sierpień-wrzesień 2009, tom 16, nr 5 i październik-listopad 2009, tom 16, nr 6.
Ogniska paraliżu podczas masowych szczepień programy w USA Epidemia paralitycznego zapalenia rdzenia kręgowego na Tajwanie Epidemia w Omanie Ogniska paraliżu poliomyelitis w Rumunii Epidemia poliomyelitis w Gambia Porażenne zapalenie rdzenia kręgowego Epidemia w Namibii mechanika paraliż poszczepienny Wnioski
Zwolennicy szczepień twierdzą, że skutecznie wyeliminowali szczepionki przeciwko dwóm chorobom: ospa i poliomyelitis. Problem polega na tym, że oba te twierdzenia nie są prawdziwe, ale wielu ludzi im wierzy. W tym artykule zajmuję się ogniskami porażeniem poliomyelitis bezpośrednio po programach masowych szczepień w obu przypadkach krajów rozwiniętych i rozwijających się, zgodnie z publikacją w ortodoksyjnych czasopismach medycznych.
Kiedy pierwszą, wstrzykiwalną szczepionkę Salk przeciwko polio przetestowano na około 1,8 miliona osób dzieci w USA w latach 1954-55, przypadki paraliżu u szczepionych i niektórych ich kontakty zaczęły się pojawiać w ciągu kilku dni (Francis i in., 1955; Peterson i in al., 1955). Stało się znane jako Incydent Cuttera. Cutter Laboratories było oskarżony o dystrybucję szczepionek zawierających żywe wirusy polio. Nawet jeśli paraliż występował również po wstrzyknięciach innych szczepionek przeciw polio produkowanych przez różnych producentów, Cutter Laboratories stało się kozłem ofiarnym i zostało o to poproszone wycofać wszystkie partie swoich szczepionek.
Wydaje się, że katastrofy z wstrzykiwanymi szczepionkami przeciw polio, które powodują paraliż były jedną z głównych motywacji stojących za opracowaniem doustnego wirusa polio szczepionkę (OPV), która, jak sądzono, symuluje naturalną infekcję. Rzeczywistość udowodnił, że takie oczekiwania były błędne.
Hendersona i in. (1964) napisali, że od 1961 roku, kiedy poliomyelitis jamy ustnej szczepionki zostały po raz pierwszy udostępnione do powszechnego użytku w USA, pojedyncze przypadki w związku z tymi szczepionkami wystąpiło porażenie. Wiele przypadki te były klinicznie nie do odróżnienia od porażennego poliomyelitis. Epidemiologicznie, wzór ich występowania podniósł możliwość że niektóre przypadki mogły być spowodowane przez szczepionki. Kiedy w 1962 r Istnienie tego problemu został po raz pierwszy doceniony przez Naczelnego Chirurga USA Publiczna Służba Zdrowia zwołała Specjalny Komitet Doradczy, który spotkał się w dn kilka razy w okresie od sierpnia do grudnia. Komisja rozpatrzyła w wyszczególnić zgłoszone przypadki choroby porażennej występujące w okresie 30 dni po przyjęciu doustnej szczepionki przeciw polio. Spośród nich 11 podążało za „typem szczepionka III”, a siedem po „szczepionce typu I”. Komitet stwierdził, że „maksymalne potencjalne ryzyko dla szczepionek typu I i III jest rzędu jednego na milion lub mniej ogółem; ale wyższe dla osób powyżej 30 roku życia”.
Teraz wiemy, jak często cytowany wskaźnik tych przypadków spowodowanych przez szczepionki jako „jeden na milion lub mniej ogółem” narodził się: został stworzony jako typowy komputer stacjonarny statystyka przez komisję i nie została osiągnięta przez odpowiednie badanie statystyczne. (A przysłowiowy wielbłąd: koń stworzony przez komitet. Przepraszam, wielbłądy; tylko żartowałem!)
Co ważne, najbardziej zaangażowany był wirus polio typu III. Komisja wysunął również ten zarzut: „Całkowita liczba takich raportów [co oznacza paraliż po podaniu OPV] otrzymane przez Publiczną Służbę Zdrowia za pośrednictwem czerwca 1964 r. jest ich 123. Liczba ta obejmuje sprawy rozpatrywane przez Komisję w r 1962. Z tej liczby 36 przypadków miało charakter epidemiczny obszary, na których podjęto programy masowych szczepień w ramach kontroli nadzwyczajnej środki. Pozostałe 87 przypadków było szeroko rozproszonych i wystąpiło w obszary wolne od epidemii, zwykle po ogólnospołecznych programach poliomyelitis”.
Trudno mi uwierzyć, że w kraju liczącym około 220 milionów ludzi i 2,5 miliona żywych urodzeń rocznie, byłoby tylko około 200 przypadków paraliż. Nawet gdyby to była prawda, to liczba z pewnością byłaby większa niż często cytowany „jeden przypadek na milion”.
Ze względu na ciągłe występowanie przypadków związanych ze szczepionkami, komisja został ponownie zwołany przez Surgeon General do ponownej oceny problemu i do opracować zalecenia dotyczące przyszłego stosowania doustnych szczepionek przeciw poliomyelitis. The Komisja spotkała się w dniach 17 i 18 lipca 1965 r. Jej zalecenia, o ile ww dotyczy rozpoznania poliomyelitis, były następujące:
„1. Początek choroby między czterema a 30 dniami po podaniu określonej szczepionki, z początkiem paraliżu nie wcześniej niż sześć dni po karmieniu; „2. Znaczące porażenie szczątkowe dolnego neuronu ruchowego; „3. Dane laboratoryjne nie są sprzeczne pod względem mnożenia karmiony wirusem szczepionkowym; „4. Brak dowodów na chorobę górnego neuronu ruchowego, określoną utratę czucia lub progresja lub nawrót paraliżu po miesiącu lub dłużej od początku”.
Spośród 87 rozpatrywanych spraw 57 uznano za zgodne, a 21 wykluczono po starannym rozważeniu. W dziewięciu przypadkach uwzględniono dane niewystarczające do wydania wyroku. Wystąpiły „zgodne” przypadki głównie wśród dorosłych, 44 w wieku 15 lat lub starszych, a ośmiu w wieku powyżej 50 lat w wieku. Początek choroby przypadał między czterema a 28 dniami, z większością przypadków występujących w ciągu ośmiu do 21 dni po podaniu szczepionki. Tam nie było widocznego związku przypadków z określonymi seriami szczepionki lub szczepionki wyprodukowany przez konkretnego producenta.
Jest dla mnie oczywiste, że główną motywacją tej komisji było wykluczenie jako jak najwięcej przypadków paraliżu związanych ze szczepieniami. Nie było troska o dotkniętych biorców szczepionek przeciw polio; zostały one odrzucone i zostawili samym sobie. Prawdziwie średniowieczny, feudalny i że tak powiem co najmniej nienaukowe podejście!
W sekcji „Ocena ryzyka” komisja napisała, że „uznaje, że to nie jest możliwe udowodnienie, że jakikolwiek indywidualny przypadek był spowodowany szczepionką i że żadne dostępne testy laboratoryjne nie mogą dać ostatecznej odpowiedzi”.
Komisja poszła dalej i stwierdziła, co następuje:
„1. Zakres związanego ryzyka jest wystarczająco niski w stosunku do ryzyko naturalnie występującej choroby u dzieci, aby uzasadnić kontynuację i intensyfikacja programu szczepień przeciw poliomyelitis w całym kraju, chociaż z pewnymi zmianami akcentów;
2. Główny nacisk należy położyć we wszystkich społecznościach na szczepienia wszystkich niemowląt w pierwszym roku życia. Wszystkie społeczności, które tego nie zrobiły już zorganizowały stałe programy skutecznego uodparniania swoich zachęca się do tego niemowlęta i dzieci w wieku przedszkolnym ze wszystkich grup społeczno-ekonomicznych. (Sukces takich programów jest niezbędny do osiągnięcia celu eliminację porażennego poliomyelitis, gdyż to przede wszystkim te młodsze dzieci, które służą do przenoszenia naturalnej infekcji w społeczności).
3. Społeczności, które nie rozpoczęły jeszcze programów masowych szczepień zachęca się do tego podczas nadchodzącej jesieni i zimy (1964-65). (Takie programy będą z mają wartość tylko wtedy , gdy uda im się dotrzeć do osób nieuodpornionych, zwłaszcza do przedszkola dzieci z obszarów o niższym statusie społeczno-ekonomicznym. Przed rozpoczęciem programów masowych wszyscy społeczności powinny opracować konkretne plany kontynuowania programów szczepień opiekować się nowymi podatnymi urodzonymi lub wprowadzającymi się do społeczności).”
Stwierdzenia i wnioski zawarte w powyższych akapitach są pod tym względem ważne zapoczątkowali lawinę zaprzeczania związku przyczynowego między udokumentowanymi podaniem szczepionek powodujących wykroczenie i wynikających z tego objawów (paraliż) – co moim zdaniem przeczy zdrowemu rozsądkowi. Chociaż może być częściowo To prawda, że współczesne metody z lat 60. mogły być niewystarczające udowodnić związek przyczynowy, oczywiście wadliwe metody i kryteria akceptacji przyczynowość rozwinęła się wkrótce potem. Co więcej, powtórzeń w niezliczonych krajów udokumentowanych ognisk polio w ciągu 30 dni po szczepieniu popędów wystarczy, aby zobaczyć, że szczepionki przeciwko polio wszelkiego rodzaju (OPV, IPV) rzeczywiście powodują duże ogniska porażennego poliomyelitis, po szczepieniach, w regionów, w których od wielu lat nie było przypadków polio.
Najważniejszym osiągnięciem była publikacja Bradforda Hilla z 1965 roku papier, w którym określił dziewięć punktów, które należy spełnić, aby zaakceptować przyczynowość. Wszystkie udokumentowane ogniska polio po szczepieniach spełniają te dziewięć zwrotnica. Ogniska innych chorób zakaźnych u szczepionych naśladują.
Ciekawe, że zwolennicy szczepień niechętnie patrzą na tych, w tym ja, który studiuję odpowiednie opublikowane artykuły medyczne sprzed lat 90., ale starają się spisywać takie artykuły jako automatyczne przestarzały. Jak wynika z opublikowanych powyżej informacji, są one bardzo istotne obecną sytuację w szczepieniach. Sami zwolennicy szczepień nadal działają nieaktualne informacje, takie jak opisane powyżej (niezależnie od praktyki Jennerian) i dalej zaprzeczać, że możliwe jest udowodnienie związku przyczynowego i/lub że poważne reakcje na szczepionkę są rzędu jednej na milion. Z pewnością metody diagnostyczne współczesnej medycyny rozwinęły się od lat 60 prawda? Dzięki nowoczesnym metodom statystycznym możliwe jest obliczenie stawki dokładniej.
Podobne „rozumowanie” odnosi się do stałych twierdzeń zwolenników szczepień, że nie są znane skuteczne metody leczenia sobie radzić, choroby zakaźne wieku dziecięcego i dlatego musimy to robić kontynuować zapobieganie im poprzez szczepienia. Całkowicie pomijają szczepionki” oczywistą i udokumentowaną nieskuteczność w zapobieganiu jakimkolwiek chorobom, oraz niekończący się szlak katastrof i bardzo poważnych chorób immunologicznych, autoimmunologicznych i choroby zwyrodnieniowe tworzone w procesie przez współczesną medycynę, która zarabia miliardy dolarów ze szczepionek.
jednak zgodzę się z jednym: Tutaj to tylko ortodoksyjnej współczesnej medycyny, która nie wie, jak skutecznie i prawidłowo leczyć – a raczej leczyć – choroby zakaźne lub jakiekolwiek inne choroby w tym celu materiał. „Leczą ” wszystko antybiotykami, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe pomimo oczywistej bezużyteczności niewłaściwości i niebezpieczeństwa związane z tymi lekami i bez szacunku indywidualność.
Ogniska paraliżu podczas masowych szczepień programy w USA Oprócz niesławnego incydentu z Cutterem opisanego powyżej, wybuchy paraliżu po szczepieniu nadal występował w USA.
Nathanson (1984) przedstawił epidemiologiczne aspekty poliomyelitis likwidacja. Napisał, że masowe szczepienia doustną szczepionką przeciw polio rozpoczęto w r w USA w 1963 r., a ostatni wybuch naturalnego poliomyelitis miał miejsce w 1963 r 1972. Następnie twierdził, że była jeszcze tylko jedna epidemia, w 1979 r., z powodu wprowadzenie dzikiego wirusa polio do niedoszczepionej populacji Amiszów. „Paradoksalnie wytępienie nastąpiło mimo, że 5%-10% populacji zerowej do 1 roku życia był nieszczepiony i podatny”. Po pierwsze, to stwierdzenie jest nieścisłe, ponieważ nawet 5%-10% populacji Amiszów są zaszczepione (upominają się o religijne zwolnienie ze szczepień). Po drugie, pierwszy przypadek paraliżu polio wystąpił u dziewięciomiesięcznego dziecka Amiszów, które zostało sparaliżowany pięć dni po podaniu dawki OPV. Mimo że stan zdrowia USA władze otworzyły klinikę szczepień, mieszkańcy Amiszów jej unikali. Oni wyeliminował epidemię, dając jej wolną rękę i pozwalając jej się wykorzenić. Dokładnie tak się stało. W końcu wszystkie epidemie mają charakter samoograniczający.
MMWR (1993) poinformował o wybuchu 68 przypadków poliomyelitis wśród członków wspólnot religijnych w Holandii. Ponieważ członkowie A stowarzyszona wspólnota religijna w Albercie w Kanadzie miała bezpośredni kontakt (tj. podróże do iz Holandii) z członkami dotkniętej społeczności władze ds. zdrowia w Albercie przeprowadziły dochodzenie w okresie styczeń-luty 1993 r. w celu ustalenia, czy wirus polio był importowany. Badanie skupiło się na małej społeczności wiejskiej na południu Alberta, który zgłosił jedyne przypadki polio z prowincji w trakcie ostatnia epidemia poliomyelitis w Kanadzie w 1978 r. (11 przypadków). Autor tego raport napisał: „Społeczność składa się z członków a grupa religijna, która generalnie sprzeciwia się szczepieniom”.
Co ciekawe, według raportu MMWR: „...dzikiego wirusa polio typu 3 (PV3) wyizolowano z próbek kału pobranych od 21 (47%) z 45 osób (głównie dzieci). Badania laboratoryjne prowadzone przez Krajowe Centrum Enterowirusów w Halifax, w tym zastosowanie techniki molekularnej we współpracy z laboratoria w CDC ( Centers for Disease Control ) , ustaliły, że to PV3 praktycznie identyczny ze szczepem, który spowodował epidemię w Holandii”.
Być może najbardziej odkrywcza informacja została nieświadomie przedstawiona w an artykuł Schonbergera i in. (1984). Ich wykres 1 przedstawia sprawozdanie roczne wskaźniki zachorowań na poliomyelitis porażenne w USA w latach 1951-1982. The wykres pokazuje stały spadek zachorowalności na porażenne zapalenie rdzenia kręgowego aż do godz 1974-75, kiedy to wystrzelił trzykrotnie i pozostał wysoki (z niewielkimi wzrostami i spadkami). wahań) do 1979 roku; potem częstość pozornie spadła ponownie do Poziom z 1974 roku.
Ten wykres jest praktycznie identyczny z wykresami częstości występowania krztuśca opublikowane przez Hutchinsa i in.
(1988). Ich wykresy pokazują stałą tendencję spadkową częstości występowania (i śmiertelność z powodu krztuśca aż do 1976 roku, kiedy zapadalność wzrosła trzykrotnie. Zbiegło się to z „ogólnokrajową inicjatywą szczepień dzieci”, kiedy poszczególne stany stopniowo uchwalały przepisy wymagające trzech dawek Bez wątpienia szczepionka DTP (błonica-tężec-krztusiec) i OPV do szkoły poprzedzone kampanią reklamową przez pewien czas wcześniej i towarzyszące wzmożona działalność szczepień. Częstość występowania krztuśca i polio oczywiście wzrósł trzykrotnie, kiedy szczepienia stały się praktycznie obowiązkowe. I postrzegają to jako wyraźny dowód, że szczepienia spowodowały skurcze u biorców chorób, którym szczepionki miały zapobiegać.
Epidemia paralitycznego zapalenia rdzenia kręgowego na Tajwanie Kim-Farley i in. (1984) opisali epidemię przypadków poliomyelitis (1031), które miały miejsce między 29 maja a 31 października 1982 r., po siedmiu latach wolność od poważnych epidemii. Już 1 września wybuchła epidemia jeden z największych zgłoszonych w historii Tajwanu. Co ważne, przed tym wybuchu epidemii około 80 procent niemowląt otrzymało co najmniej dwie dawki trójwalentnej doustnej szczepionki przeciw polio przed pierwszym urodziny. Ponieważ wybuch nastąpił w obliczu wysokiej w całej społeczności poziomu szczepień, do pomocy poproszono CDC (Atlanta, Georgia, USA). określić zasięg epidemii, dlaczego do niej doszło i czy OPV był wirusem skuteczny środek ochronny. (Nie mam wątpliwości, że wybuch epidemii wywołał falę uderzeniową przez obóz zaszczepiaczy – zwłaszcza, że było to dobrowolnie przyjmowane i nagłośnione i nie mogły zostać zamiecione pod dywan).
Kim-Farley i współpracownicy napisali, że całkowita populacja Tajwanu pod koniec 2007 r Rok 1980 to 18 milionów, z około 400 000 urodzeń rocznie. Osoby pod pięciolatki stanowiły 11 procent populacji.
Polio zostało po raz pierwszy zgłoszone na Tajwanie w 1913 roku i podlegało oficjalnemu zgłoszeniu w 1955 r. Inaktywowana szczepionka przeciwko polio (IPV) została wprowadzona w 1958 r., a OPV w 1963 r. W czasie wybuchu epidemii w 1982 r. rutynowe szczepienia w Tajpej i Kao-Hsiung (dwa największe miasta na Tajwanie) składały się wcześniej z trzydawkowego schematu OPV pierwsze urodziny. Zalecono również podanie dodatkowej dawki w wieku około 18 miesięcy.
Od 1975 do 1981 roku nie mniej niż dziewięć przypadków na Tajwan zgłoszono porażenne zapalenie rdzenia kręgowego władze sanitarne każdego roku. Nie było zgonów na polio zarejestrowane po 1978 r. Przypadki polio zdefiniowano jako zdiagnozowane przez lekarza porażenne zapalenie rdzenia kręgowego. The status szczepień przypadków określono na podstawie informacji dostarczonych na temat przypadku raportów i, co ważne, „(szczepienia otrzymane w ciągu 28 dni przed początku nie zostały policzone, ponieważ mogły zostać podane po ekspozycji”. Te stanowiły 65 procent przypadków. Tak więc większość przypadków została wykluczona jako spowodowane szczepionką.
Powszechnie wiadomo, że występuje większość przypadków porażenia wywołanego szczepionką po pierwszej dawce jakiejkolwiek szczepionki przeciw polio. Oznaczanie przypadków paraliżu w biorcy pierwszej dawki w ciągu 28 dni od daty szczepienia as „nieszczepione” to nie tylko wielkie oszustwo – bez wątpienia mające na celu „poprawę” skuteczności szczepionki — ale jest to również sprzeczne z definicją paraliż związany ze szczepieniem, określony przez Specjalny Komitet Doradczy Stanów Zjednoczonych (przypadek, który wystąpił w ciągu 30 dni od podania dawki szczepionki; Henderson i wsp., 1964, jak wyżej).
Niezaprzeczalna rzeczywistość tego, co wydarzyło się na Tajwanie jest to, że 65 procent zaszczepionych rozwinęło paraliż w ciągu 28 dni od pierwszego dawki szczepionki, potwierdzając tym samym obserwacje innych, że większość porażenie spowodowane szczepionką występuje po pierwszej dawce jakiejkolwiek szczepionki, polio szczepionka nie jest wyjątkiem. Śmiertelność przypadków wynosiła dziewięć procent. Jednakże, wskaźnik ten został obliczony w przeliczeniu na ogół ludności, mimo że definicja tzw polio to „paraliż dziecięcy”. Trzeba było to policzyć na liczbach dzieci w odpowiednich grupach wiekowych.
Co więcej, ponieważ przed tą epidemią w 1982 r. nie było żadnych ognisk polio na Tajwanie przez siedem lat, nie jest prawdopodobne, aby wszyscy ci, którzy się rozwinęli paraliż w ciągu 28 dni od podania pierwszej dawki szczepionki już inkubował choroba. Ponadto mniej niż 7 proc badanej populacji nie otrzymało żadnej OPV.
Równie błędny jest wniosek autorów, że brak szczepień, a nie niepowodzenie szczepionki, było najważniejszym czynnikiem ryzyka polio Epidemia na Tajwanie.
To, co przyprawia mnie o dreszcze, to łatwość, z jaką zwolennicy szczepień uszło na sucho z oczywiście oszukańczą analizą epidemii spowodowanej szczepionką paraliż. Jednocześnie chwalę zarówno autorów, jak i „Lancet” za publikację w sposób , który każdy inteligentny czytelnik może zobaczyć przez zasłonę dymną i lustra. John (1985) napisał: „Proponowane wyjaśnienie — a mianowicie obszary niskiego zasięgu szczepień podtrzymujące wirusa polio przenoszenie i zasiewanie epidemii (5,8 przypadków na 100 000 — było nieprzekonujące. Sprawy nie skupiały się w kieszeniach, a ponieważ średni wskaźnik pokrycia był bardzo wysoki wysokie, obszary o niskim zasięgu mogły być rzadkie… Tajpej i Kao-Hsiung miasta miały wysoką zachorowalność pomimo lepszych wysiłków w zakresie szczepień”.
Epidemia w Omanie Praktycznie to samo, co opisano na Tajwanie, wydarzyło się w Omanie. Sutter i in glin. (1991) oraz Sutter i in. (1992) opisali wybuch paraliżu poliomyelitis typu I (118 przypadków) między styczniem 1988 a marcem 1989. napisał: „Częstość występowania polio była najwyższa u dzieci w wieku poniżej 2 lat (87/100 000) pomimo programu szczepień, który ostatnio zyskał na popularności 3 dawkami doustnej szczepionki przeciw wirusowi polio (OPV) wśród 12-miesięcznych dzieci z kl 67% do 87%.” Pomimo?
Osiemdziesiąt siedem procent pacjentów z przypadkiem w Omanie otrzymało co najmniej jedną dawkę OPV, a 50 procent otrzymało co najmniej trzy dawki. Autorzy napisali: „Nagromadzenie wystarczającej liczby dzieci do podtrzymania epidemii wydaje się być spowodowane do wcześniejszego sukcesu programu szczepień w ograniczaniu rozprzestrzeniania się choroby endemicznej szczepów, suboptymalna skuteczność OPV i opóźnienie w ukończeniu szczepienia pierwotnego serie szczepień do 7 miesiąca życia. Dodatkowo szacowany atak wskaźnik zachorowań wśród dzieci w wieku 9-23 miesięcy przekroczył w niektórych regionach 25%, co sugeruje, że znaczna część w pełni zaszczepionych dzieci była zaangażowanych w łańcuch transmisji”.
Ich stwierdzenie, że „3 dawki OPV zmniejszyły ryzyko paraliżu o 91%” jest żartobliwy: jeśli większość przypadków występuje po pierwszej dawce, będzie mniej zaszczepionych, u których wystąpi paraliż po drugiej dawce a jeszcze mniej po trzecim.
Twierdząc, że „(powszechne stosowanie doustnej szczepionki przeciw wirusowi polio (OPV) doprowadziło do faktycznego wyeliminowania paraliżu poliomyelitis w krajach uprzemysłowionych krajach, oprócz znacznego zmniejszenia zachorowalności na tę chorobę w krajach rozwijających się”, autorzy stwierdzili również: „Jednak skuteczność OPV w indukowaniu odporności humoralnej przeciwko wirusa polio typu 1 i 3 w niektórych krajach była niższa niż oczekiwano. Ostatni ogniska w Gambii, Brazylii i na Tajwanie również wzbudziły zaniepokojenie podstawowe poleganie na rutynowych szczepieniach może być niewystarczające do osiągnięcia celu wyeliminowania zakażenia dzikim wirusem polio na całym świecie do roku 2000”.
Autorzy napisali również: „...objęcie szczepieniem 3 dawkami OPV o godz czas wybuchu epidemii wynosił 87% dla dzieci w wieku 12 lat miesięcy. Opierając się na liczbie zgłoszonych przypadków, ogólny wskaźnik ataków wynosi ok paraliżu u dzieci w wieku 9-23 miesięcy wynosiła 57/100 000. Nie było korelacja między zasięgiem szczepień a wskaźnikami zachorowań według regionu; Region z (najwyższym wówczas współczynnikiem ataków) (Batinah, 117/100 000) miał jeden z najwyższy zasięg (88%), natomiast region o najniższym zasięgu (Kapitał, 71%) miał niski wskaźnik ataku”.
Brak powiązań? W rzeczywistości istniała doskonała korelacja pokazująca, że szczepionki spowodowały wybuch epidemii, z największą częstością występowania paraliżu najwyższa zgodność.
Sutter i in. (1991) napisali również: „Wśród najbardziej niepokojących cech ogniska [porażennego poliomyelitis] [w Omanie] było to, że miało ono miejsce w oblicze modelowego programu szczepień i szeroko rozpowszechnionej transmisji miało miejsce w słabo zaludnionym, głównie wiejskim otoczeniu”. kolejny dowód na to, że szczepienie wywołało epidemię. Szczepiący mieli podróżował do słabo zaludnionych społeczności.
Sutter i in. (1992) dokonali przeglądu dokumentacji szczepień 70 dzieci w wieku 5-24 miesięcy z poliomyelitis i od 692 dopasowanych dzieci kontrolnych podczas a dochodzenie w sprawie ogniska poliomyelitis w Omanie. „Znacznie wyższy odsetek przypadków otrzymało szczepionkę DTP w zastrzyku w ciągu 30 dni przed początkiem paraliżu niż grupa kontrolna (42,9% vs. 28,3%). Odsetek przypadków poliomyelitis to potwierdza mogło być wywołane zastrzykami DTP wynosiło 35% dla dzieci w wieku 5-11 miesięcy”. Doszli do wniosku, że ich badanie potwierdziło, że „… zastrzyki są ważne przyczyną prowokacyjnego poliomyelitis. Chociaż korzyści ze szczepienia DTP powinny przeważać nad ryzykiem późniejszego paraliżu, dane te podkreślają znaczenie unikania niepotrzebnych iniekcji podczas ognisk dzikich zakażenie wirusem polio”.
Faktem jest, że poprzednie zastrzyki innych szczepionek (takich jak te zawierający składnik krztuścowy) wywołujący porażenie prowokacyjne opisano w 1950 (np. McCloskey, 1950). Tak więc sytuacja w Omanie była sprawiedliwa kolejny przykład zjawiska paraliżu prowokacyjnego. Jednak czas i ponownie, programy masowych szczepień zignorowały ten ważny fakt i były kontynuowane powodując cierpienie i niepełnosprawność dzieci na całym świecie. Inne Ważnym dobrze znanym faktem jest to, że znaczna większość (65 proc.) biorcy jakichkolwiek szczepionek faktycznie zapadają na chorobę, którą są szczepionki ma zapobiegać już po pierwszej dawce (Hedrich, 1933). Hedrich studiował epidemii odry od 30 lat w rejonie Baltimore (USA). On ustanowił że kiedy około 63 procent podatnych na nią osób zachoruje na odrę, epidemia ustanie. Strebel i in. (1992) napisali, że paraliż związany ze szczepionką u biorców OPV występuje zwykle po przyjęciu pierwszej dawki. W Omanie (i gdzie indziej), tych, którzy zostali sparaliżowani po pierwszej dawce, po prostu wykluczono z obliczeń skuteczności jako nieszczepionych lub takich szczepień „nie było policzone".
Sutter i in. (1993) opublikowali artykuł o innym wybuchu epidemii w Omanie po wybuchu poszczepiennej polio w latach 1988-89. Z oczywistych względów I nie mogę zacytować całego artykułu, więc podkreślam niektóre zdania, które odzwierciedlają obserwowaną rzeczywistość. Autorzy napisali: „Dochodzenie w sprawie wybuchu zasugerował, że jego występowanie było spowodowane kilkoma czynnikami, w tym akumulacją dzieci podatnych na poliomyelitis z powodu obniżenia ogólnej odporności poziomy z ekspozycji na dzikiego wirusa polio w latach 1987-1988, suboptymalna skuteczność trójwalentna doustna szczepionka przeciw polio (OPV), prowokacja poliomyelitis od poprzednika iniekcje szczepionką DTP oraz udział dzieci zaszczepionych w pełnym składzie łańcuch transmisji... W sumie wystąpiły cztery potwierdzone laboratoryjnie przypadki 1991. Pierwsze dwa przypadki miały miejsce w regionie Batinah w marcu 1991 r. (44- i dzieci w wieku 49 miesięcy), które otrzymały cztery dawki OPV. Dwa dodatkowe przypadki (w wieku 25 i 30 miesięcy), wszystkie po 5 dawkach OPV, wystąpiły w sierpniu i października 1991 r. w sąsiednich regionach wschodnich i wewnętrznych. Ten sam genotyp u wszystkich wyizolowano dzikiego wirusa polio typu 3”. Doświadczenia w Omanie wskazują, że jednolita realizacja obecnej WHO strategia „może nie wystarczyć do przerwania transmisji” i to kilka może być konieczne podanie dodatkowych dawek OPV wszystkim dzieciom. (Oczywiście bez dawek dałby radę.)
Paralityk ognisk poliomyelitis w Rumunii
Według Strebela i in. (1994), chociaż
poliomyelitis spowodowane zakażeniem dzikim wirusem praktycznie zniknęło Rumunia, gdzie w latach 1984-1989 nie udokumentowano żadnych przypadków, zgłoszono bardzo wysokie wskaźniki związanego ze szczepionką paralitycznego zapalenia rdzenia kręgowego ponad dwie dekady. W listopadzie 1990 r. w celu zmniejszenia ryzyka zachorowań na szczepionki porażenne zapalenie rdzenia kręgowego, doustna szczepionka przeciwko wirusowi polio
produkowana w Rumunii została zastąpiona importowaną szczepionką doustną wyprodukowaną przez a zachodnioeuropejski producent. Ogólne ryzyko paraliżu związanego ze szczepionką w Rumunii było 14 razy wyższe niż „raportowane” ryzyko w USA. Jednakże ryzyko paraliżu związanego ze szczepionką biorcy związane z pierwszą dawką szczepionki szczepionki doustnej były podobne w przypadku szczepionek rumuńskich i importowanych.
Słowo „zgłoszono” ma kluczowe znaczenie ze względu na chroniczne endemiczne zaniżanie jakichkolwiek danych „choroby, którym można zapobiegać poprzez szczepienia” po wprowadzeniu masowych szczepień, które w konsekwencji pozornie poprawia skuteczność i maskuje realne ryzyko. To wszystko dodatkowo komplikuje nowa definicja choroby Heinego-Medina wprowadzony po rozpoczęciu masowych szczepień w latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych XX wieku. The klasyczna definicja poliomyelitis to „choroba z resztkowym paraliżem która ustępuje w ciągu 60 dni”; nowa definicja to „choroba z pozostałościami paraliż utrzymujący się dłużej niż 60 dni”. Ponieważ tylko mniej niż jeden procent przypadków rozwija się szczątkowy paraliż utrzymujący się przez ponad 60 dni, nowa definicja „wyeliminowała” zdecydowaną większość przypadków paraliżu ustąpiło w ciągu 60 dni jako nie będące poliomyelitis.
Strebel i in. (1994) napisali: „Przypadki są potwierdzone, jeśli spełniają następujące warunki definicja: ostra choroba charakteryzująca się wiotkim paraliżem zgodne z obrazem klinicznym poliomyelitis w ostrej fazie i resztkowy deficyt neurologiczny 60 dni (lub później) po wystąpieniu paraliż."
Dodatkowo przypadki zostały zdefiniowane jako „związane ze szczepionką”, jeśli nie było bezpośredni dowód zakażenia dzikim wirusem polio i czy była pozytywna historia niedawnej ekspozycji na doustną szczepionkę przeciw wirusowi polio. Ta definicja jest interesująca m.in że podkreśla fakt, że porażenie spowodowane szczepionką osiągnęło bardzo wysoki poziom znaczenie. Na wypadek, gdyby ktoś pomyślał, że szczepienie wyeliminowało tę chorobę dzikiego wirusa polio w środowisku (jak twierdzili osoby wykonujące szczepienia), zauważcie to naturalne infekcje dzikim wirusem polio spowodowały rozwój naturalnych odporność bez paraliżu. Wybuchy paraliżu były ze sobą bezpośrednio powiązane z masowym podawaniem różnych szczepionek, poczynając od ospy i kontynuując błonicę, tężec i, zwłaszcza po II wojnie światowej, wszystkie inne szczepionki. Opublikowano wiele artykułów nt „prowokacyjne zapalenie poliomyelity”, co oznacza „sprowokowane przez wcześniejsze wstrzyknięcia a różnorodność szczepionek”.
Nawet w przypadku Rumunii Strebel i in. (1995) pisali o iniekcje domięśniowe (im.) w ciągu 30 dni od immunizacji drogą doustną szczepionki przeciw wirusowi polio jako czynnik ryzyka porażenia związanego ze szczepionką. Oni napisał: „W Rumunii wskaźnik paralitycznego zapalenia rdzenia kręgowego związanego ze szczepionką wynosi ok niewyjaśnionych przyczyn od 5 do 17 razy wyższe niż w innych krajach. Dawno to zauważono, że iniekcje domięśniowe podawane podczas inkubacji okres zakażenia wirusem polio typu dzikiego zwiększał ryzyko wystąpienia choroby porażennej (zjawisko znane jako „prowokacyjne” poliomyelitis). Przeprowadziliśmy kontrolę przypadku badania mające na celu zbadanie związku między wstrzyknięciami domięśniowymi a poliomyelitis związanego ze szczepionką w Rumunii.
„Spośród 31 dzieci z chorobą związaną ze szczepionką, 27 (87 procent) miało otrzymał jedno lub więcej wstrzyknięć domięśniowych w ciągu 30 dni przed wystąpieniem objawów paraliż, w porównaniu z 77 ze 151 kontroli (51 procent) (dopasowane szanse stosunek, 31,2; 95-procentowy przedział ufności, 4,0 do 244,2). Prawie wszystkie zastrzyki domięśniowe były antybiotykami, a związek był najsilniejszy dla pacjenci, którzy otrzymali 10 lub więcej wstrzyknięć (dopasowany iloraz szans dla więcej lub równe 10 zastrzykom w porównaniu z brakiem zastrzyków, 182,1; 95 procent pewności interwał)."
Tak więc ryzyko paraliżu było silnie związane z podanymi zastrzykami po doustnej szczepionce przeciw polio, ale nie zastrzykami podanymi przed lub o godz w tym samym czasie co szczepionka. Jednak we wszystkich przypadkach podano OPV jednocześnie ze szczepionką DPT.
Co ciekawe, jak donoszą Strebel i in. (1995), czas początek paraliżu, z iniekcjami IM podanymi po DPT i OPV, wynosił 9-30 z a mediana 16 dni (najwyższe ryzyko występuje w dniach 8-14, 15-21 dni i 22-30 dni) oraz 0-7 dni i 15-21 dni z iniekcjami DPT i OPV podanymi przed początek paraliżu. Odzwierciedlało to odkryte zjawisko dni krytycznych i zdefiniowany przez Scheibnera (2004).
Paraliż dziecięcy Epidemia w Gambii
OttenetaL (1992) oraz Deming i in. (1992) donosili o epidemii w Gambia poliomyelitis związana z wirusem polio typu 1 z udziałem 305 przypadki (szacowana populacja w 1986 r. na 768 995) od maja do listopada 1986 r., po sześcioletnim okresie bez epidemii, z zaledwie pięcioma zgłoszonymi przypadkami. The najwyższy wskaźnik zachorowań wystąpił u jednorocznych dzieci: 394 przypadków na 100 tys populacja. Krajowy wskaźnik ataków wynosił 40 na 100 000 mieszkańców. A Badanie zasięgu szczepień wykazało, że 64 procent dzieci w wieku od jednego do dwóch lat dzieci zostało zaszczepionych co najmniej trzema dawkami trójwalentnej doustnej polio szczepionka na początku epidemii. Pięćdziesiąt siedem przypadków zostało sparaliżowanych ponad dwa tygodnie po ogólnokrajowej kampanii masowych szczepień, w której 95 proc procent dzieci w wieku od jednego do siedmiu lat otrzymało tzw dawki trójwalentnej doustnej szczepionki przeciw polio. Autorzy doszli do wniosku, że masa kampania szczepień mogła zakończyć się sukcesem tylko częściowo epidemia.
Wyatt (1987) odniósł się do innego dobrze znanego problemu prowokacji poliomyelitis wywołane wstrzyknięciami DPT razem z OPV w Gambii. Ten zjawisko zostało omówione w powyższej części dotyczącej Rumunii.
Epidemia paralitycznego zapalenia rdzenia kręgowego w Namibii
Van Niekerk i in. (1994) opisali wybuch paraliżu poliomyelitis w Namibii. Napisali: „Ostatnie potwierdzone przypadki poliomyelitis w Namibii odnotowano w 1988 r. Jednak między 8 listopada 1993 r. a 7 stycznia 1994 roku potwierdzono 27 przypadków porażennego poliomyelitis w woj kraj. Wybuch epidemii był ograniczony do południowego regionu zdrowotnego; co najmniej 80 proc niemowlęta w tym regionie otrzymały cztery dawki doustnej szczepionki przeciw polio (OPV). wiek 1 roku. Pacjenci byli w wieku od 13 miesięcy do 12 lat; 24 były młodszy niż 5 lat. Spośród 26 pacjentów, których status szczepień był znany, 14 miało otrzymało cztery dawki OPV, 6 otrzymało jedną lub dwie dawki, a 6 nie otrzymało żadnej szczepionki”. normalna służba zdrowia, a co za tym idzie, szczepienia na północy były surowe przerwana długą wojną. Co ciekawe, autorzy argumentowali, że skoro z powodu słabe wysiłki w zakresie szczepień, dziki wirus polio krążył swobodnie w północnym regionie zdrowotnym dzieci rozwinęły na nią solidną odporność (bez rozwijający się paraliż).
Tę interesującą i ważną informację powtórzyli Biellik i in. (1994), który napisał: „Pod koniec 1993 roku prawie wybuchła epidemia poliomyelitis wyłącznie u mieszkańców południowego regionu zdrowotnego (obszar, który był wysoko zaszczepiony j. Spekulujemy zatem, że krąży endemiczny dziki wirus polio kontynuowane nieprzerwanie w Angoli i dwóch północnych regionach Namibii często uczęszczaną granicą od 1989 r., kiedy po raz ostatni odnotowano przypadki. Mimo że Zasięg OPV był dość niski w północnej Namibii w porównaniu z południową, wyższy część dzieci z północy mogła być chroniona, przynajmniej w stosunku do typu 1, przez naturalną odporność, tłumiąc w ten sposób epidemie. W 1993 zasięg OPV3 wśród niemowląt w wieku poniżej 1 roku była wyższa na południu niż na północy. Jednakże, dowody sugerują, że znaczna pula podatnych, zwłaszcza wśród dzieci w wieku 1-3 lat), powstała, gdy zasięg |szczepionek] był niski, a tzw pozorne przerwanie krążenia dzikiego wirusa polio ograniczyło nabywanie naturalna odporność (w dobrze zaszczepionym południowym regionie zdrowotnym]”.
Ta sama sytuacja poliomyelitis występująca u dzieci w pełni zaszczepionych, zwykle bezpośrednio po akcjach masowych szczepień, wystąpiło w wielu innych krajów, zarówno rozwiniętych, jak i rozwijających się. Różnica polegała na prawdziwości w raportowaniu.
Mechanika paraliżu poszczepiennego
Mechanika związana ze szczepionkami ma więcej niż jeden aspekt paraliż. Jednym z najważniejszych podejrzanych jest zwiększona neurowirulencja związane z pojedynczą zmianą nukleotydu w niekodującej szczepionce przeciw poliowirusowi typu 3 genom.
Evansa i in. (1985) napisali: „Większość z niewielkiej liczby przypadków poliomyelitis, które występują w krajach, w których atenuowany wirus polio Sabina szczepionki są czasowo związane z podaniem szczepionki i obejmować wirusy polio typu 2 i 3. Ostatnie badania dostarczyły przekonujących wniosków dowody na to, że same wirusy Sabin 2 i 3 mogą powrócić do postaci neurowirulentnej fenotyp podczas pasażu u człowieka [czyli dzieci] ... mutacja punktowa w 5' niekodujący region genomu szczepionki przeciwko wirusowi polio typu 3 konsekwentnie powraca do typu dzikiego w szczepach wyizolowanych z przypadków związanych ze szczepionką paraliż dziecięcy. Wirus z tą zmianą jest szybko selekcjonowany po przejściu przez przewód pokarmowy człowieka. Zmiana jest związana z możliwością wykazania wzrost neurowirulencji wirusa”. ...
Markowski